Przełom w nauce często zaczyna się od zadawania trudnych pytań klinicznych. Najnowsze badania dr. Jamesa F. Martina, dyrektora Laboratoriów Odnowy Kardiomiocytów i Edycji Genetycznej w Instytucie Kardiologii Teksańskiej w Baylor College of Medicine, i jego zespołu zostały opublikowane w czasopiśmie „The New York Times”. Natura Badania układu sercowo-naczyniowego. Badanie, Urządzenie wspomagające pracę komór serca odwraca starzenie się mikrokrążenia w chorobie pojedynczej komory, dostarcza nowych, istotnych informacji na temat przyczyn niewydolności prawej komory systemowej u dzieci z zespołem niedorozwoju lewego serca (HLHS), jedną z najbardziej złożonych i zagrażających życiu postaci wrodzonej wady serca. Niniejsza praca ujawnia potencjał współpracy między Texas Heart Institute przy Baylor College of Medicine, Baylor College of Medicine i Texas Children's Hospital, a także wzmacnia nasze wspólne zaangażowanie w poprawę wyników leczenia pacjentów z wrodzoną wadą serca.
Wykorzystując zaawansowane technologie transkryptomiczne oparte na pojedynczym jądrze i transkryptomie przestrzennym, zespół badawczy przeanalizował tkankę serca pacjentów pediatrycznych z HLHS na różnych etapach leczenia chirurgicznego i progresji niewydolności serca. Badanie ujawniło rozległe starzenie się komórek, często opisywane jako forma starzenia biologicznego, w całym niewydolnym sercu, szczególnie w obszarach mikronaczyniowych. Co istotne, zespół wykazał, że mechaniczne odciążenie za pomocą urządzenia wspomagającego pracę komór (VAD) może częściowo odwrócić te sygnały starzenia i przywrócić zdrowszy stan komórek. Odkrycia te sugerują, że niewydolność serca w chorobie jednokomorowej nie jest po prostu nieodwracalnym pogorszeniem, ale może wiązać się z procesami biologicznymi, które można modyfikować lub odwracać w odpowiednich warunkach.
Badania wykazały również, że starzenie się wpływa na wiele typów komórek, w tym kardiomiocyty, komórki śródbłonka, fibroblasty i komórki układu odpornościowego, a komórki te organizują się w mikronaczyniowe „nisze”, które wzmacniają dysfunkcję poprzez sygnalizację zapalną i związaną ze stresem. Identyfikując mikronaczyniowe starzenie się jako główny czynnik napędzający systemową niewydolność prawej komory, badanie otwiera nowe ścieżki dla przyszłych terapii mających na celu zachowanie funkcji serca i poprawę długoterminowego przeżycia u dzieci z wrodzoną wadą serca.
„Zrozumienie, dlaczego systemowa prawa komora ostatecznie zawodzi u dzieci z fizjologią jednokomorową, wymaga zbadania biologii samego ludzkiego serca” – zauważył dr Martin. „Identyfikując odwracalne szlaki komórkowe, zaczynamy dostrzegać nowe możliwości terapii, które mogłyby zmienić długoterminowe rokowanie tych pacjentów”.
Badaniem kierował Lin Liu, a współautorami byli Jeffrey D. Steimle, Chang-Ru Tsai, Fansen Meng, Yi Zhao, Sandra Carmichael i Xiao Li, których zbiorowa wiedza specjalistyczna doprowadziła do tego ważnego odkrycia. Gratulujemy dr. Martinowi, dr Liu i całemu zespołowi tego ważnego wkładu w naukę o układzie sercowo-naczyniowym. Ich praca odzwierciedla dziedzictwo odkryć w Instytucie Kardiologii Teksańskiej przy Baylor College of Medicine oraz nasze zaangażowanie w przełożenie zaawansowanych badań na znaczący postęp dla pacjentów i ich rodzin borykających się ze złożonymi chorobami serca.
